乳腺癌饮食营养预防

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。近30年来，我国乳腺癌发病率呈上升趋势，现已成为女性发病率第一位的肿瘤。饮食营养因素与肿瘤的发生有直接或间接关系，因此，重视肿瘤饮食营养预防尤为重要。

肥胖是促发乳腺癌的一个重要危险因素，一项344000名女性参与的流行病学调查结果显示，BMI与绝经后乳腺癌发病率呈正相关，尤其是腹型肥胖、腰臀围比值(WHR)增高者;其发病机制与肥胖者雌二醇水平增高、抑制性激素结合蛋白浓度改变有关。可见，减肥、降体重是预防乳腺癌的第一要务。

高脂肪饮食与乳腺癌

膳食脂肪占总能量比过高已经成为中国居民膳食中普遍存在的营养问题。已有研究证实高脂肪饮食增加乳腺癌的患病率，减少脂肪摄入50％，乳腺癌的发病率下降60％，这是一组多么令人欣慰的数据啊，所以，为了预防乳腺癌，炒菜时少放点油吧，不管是动物油还是植物油;同时也一定要注意少吃那些含脂肪较高的食物如肥肉、油炸食品及糕点类以及花生、瓜子之类的食品。

除了减少总脂肪摄入量外，猪、牛、羊等饱和脂肪酸为主的脂肪摄入也会增加绝经后女性患乳腺癌的危险性;相反，以单不饱和脂肪酸为主的橄榄油、茶籽油等作为烹饪油的膳食则可降低患乳腺癌风险的13％～34 ％;此外，膳食中的ω-3脂肪酸摄入量与乳腺癌发病率之间呈负相关，故提倡注意摄取富含ω-3脂肪酸的海产类食物特别是多脂海鱼。

酒精、叶酸与乳腺癌

酒精可使绝经前后女性血雌激素水平增高、酒精代谢产物乙醛本身是一种致癌物，突变剂和肿瘤启动因子;过量酒精加速叶酸代谢、丢失易致叶酸缺乏而促进癌症发生。有研究报告，乳腺癌的风险随酒精量增而增高：每日摄入酒精35~44g的女性较不摄入酒精的女性患乳腺癌风险增加32％，每日酒精超过45g者，风险高达46％;酒精量每增加10g，乳腺癌风险增加9％。

也有人研究了发达国家20岁~80岁女性，其饮酒量为零、2杯、4杯和6杯的累计乳腺癌发病率分别为8.8％、10.1％、11.6％和13.3％。也有报道，对长期摄入酒精超过15g/天的女性补充叶酸有降低患乳腺癌风险的作用。

植物雌激素与乳腺癌

植物雌激素异黄酮的分子结构与动物雌激素相似，对人体雌激素具有双向调节作用和预防乳腺癌的作用;此外，异黄酮有抑制酪氨酸酶活性、抗血管新生和诱导癌细凋亡作用，同时也有抗氧化、提高机体免疫的功能。因此，适量摄入含异黄酮丰富的大豆及其制品有利乳腺癌的预防;这也可能是美国女性乳腺癌发病率是亚洲妇女的4-7倍原因之一。

由于异黄酮的作用机理仍未弄清楚，因此，大量补充植物雌激素作为乳腺癌的预防措施尚不成熟。

其他食物与乳腺癌

咖啡中的三甲基黄嘌呤可刺激乳腺组织增生并引起乳腺疼痛，增加患癌风险。国内有研究表明，摄入足量新鲜蔬菜、水果有利乳腺癌的预防。

饮食营养预防乳腺癌小结

减少总热量摄入;控制体重、预防肥胖，特别防止腹型肥胖的发生;控制膳食脂肪总量，减少饱和脂肪酸、增加单不饱和脂肪酸和ω-3脂肪酸摄入比例;用茶籽油、橄榄油作为主要烹饪油;不喝酒或控制酒精摄入量小于15g/天，并注意补充叶酸;适量摄入大豆及其加工食品，但不推荐补充大量异黄酮;减少红肉类及其加工食物摄入量，特别是烧烤、薰腊制品;以绿茶代替咖啡;保证每天摄取新鲜蔬菜300g、水果200g以上。