跟着十步走呼吸更自由

慢性阻塞性肺病（简称COPD），是一种慢性进行性发展疾病，全世界范围内现代医学还无法根治。因此，COPD的日常健康保健和自我治疗就显得尤为重要。在此我们可以概括十点要素。患者能够做好这十点，一定能对你的疾病有很大帮助，提高日常生活质量，减少住院几率。

1、戒烟。

根据一项针对中国7个省/市中40岁以上2万多人群进行的问卷调查和肺活量测定研究表示：吸烟量与COPD发病率呈正相关。吸烟引起肺部的炎症反应，烟雾中的自由基导致肺部的氧化损伤，而迄今为止，能证明有效延缓肺功能进行性下降的措施只有戒烟。因此医生推荐：COPD患者需要立即戒烟。

2、避免接触有害气体或颗粒。

除了吸烟，其他有害气体或颗粒的吸入也会影响COPD

避免接触烟雾和强烈的气味

空气污染指数高时，不要到户外或减少体力劳动

在寒冷天气出门时，请戴上口罩，保护好你的口鼻

如果你有过敏症，请远离花粉或其他致敏源

调整家里的湿度，避免滋生霉菌

3、减免劳累。

缓慢走动，避免气短

搬动衣物餐具时使用带轮子的推车，减少来回的走动，减轻搬动重物的负担

尝试坐着完成各种日常活动，如穿衣、脱衣、剃胡子、化妆和煮饭等。

家里的物品归置在你伸手可及的地方，避免弯腰和爬高取物

洗澡时尽量坐在凳子上进行，可使用穿浴衣来擦干身体

使用辅助工具完成日常活动，如长柄触及器可辅助穿鞋袜，取高处和低位的物品

4、运动与锻炼。

COPD会导致心肺难以把氧气运输全身其他组织。为了降低心肺的压力，你应该控制体重，改善呼吸功能。这些都可以通过适量的运动来实现。

适量运动与避免劳累并不互相矛盾。经过适当的运动训练，可以改善你的呼吸功能，也能减少你日常活动出现的不适症状。着手运动前，你需要咨询医生，共同制定合适的运动计划。

对于COPD患者来说，其中最有益的，就是肺康复锻炼。肺康复是一项为肺病患者量身订做的一系列肺病康复计划，主要包括：运动训练、呼吸肌训练、健康教育、心理和行为干预及其效果评价，其中运动训练是肺康复的核心，主要包括上、下肢运动训练。相关的锻炼方法本报有更详细的介绍。如果你有兴趣，我院呼吸内科每月第二周和第四周的星期四下午都会在我院进行相关的患者教育，具体时间地点可以看医院的通知。

5、健康饮食。

饮食营养对COPD患者也是很重要的，以下是一些健康饮食的小贴士：

少食多餐。因为胃正好位于肺的下方，饱餐一顿将使你的胃压迫膈肌，不利于肺脏的呼吸。

避免食用产生气体的食品，如苹果、椰菜、圆白菜、玉米、黄瓜、碳酸饮料等。它们能使胃部膨胀，也不利于呼吸。

多喝水，使呼吸道的分泌物变稀，利于排出。

吃饭时细嚼慢咽，尽量不说话。

6、预防感冒。

COPD患者容易在流感季节感冒，病毒感染会增加患上肺炎的机会。为此COPD患者应该做到：

远离患感冒和流感的人群。

勤洗手，防止细菌滋生。

若别人使用您的手机，之后用抗菌清洁剂清洗。

咨询医生注射流感疫苗和肺炎疫苗。

7、减缓压力。

自我心态的调节很重要。心理压力的加大也会增加疾病带来的痛苦。多和医生沟通，充分认识疾病，保持健康心态，才能以最好的状态去对抗疾病。患者可以尝试以下方法来缓解压力，调整心态。

练习气功、瑜伽等自我放松调节的功法，或聆听轻松的音乐

可以尝试的意念放松方法：闭眼。想象自己处于放松、舒适的环境。做着自己喜欢做的事情。感觉柔风轻抚脸面。脚上踏着柔软的细沙。一直保持这种放松的状态。

还可参照刚才“运动与锻炼”中的呼吸法进行放松调节

8、合理用药。

COPD是个长期的疾病，大多需要长期用药，定期检测肺功能，必要时调整药物。因此患者应该注意以下几点，才能配合医生定适合你的药物治疗计划，取得最理想的疗效。

告知医生你现在服用的药物，包括非处方药和中草药。

告知医生你对哪些药物过敏。

服药后让医生知道药物的治疗效果和副作用。

若服药时出现任何问题都应该及时告诉医生，医生会根据情况更换不同的药物。有些人在服药时会出现副作用，一旦发现服药不适，务必告诉你的医生。

在治疗别的疾病服用新药时请询问医生此药是否适合你的肺病。

9、吸氧治疗。

COPD患者在病情发展严重时就需要吸氧治疗。因为疾病会使血液中氧气太少而导致低血氧症，常见症状是嗜睡、晨起头痛、易怒、注意力不集中、气短加重等。低氧水平还会加重心脏的负担。而吸氧治疗能改善你身体中氧气交换，防治COPD的并发症。对于病重患者，使用吸氧疗法能提高生活质量

慢性阻塞性肺疾病的氧疗原则是：长期持续低浓度吸氧。一般来说，长期是建议终身吸氧，持续是指每天大于15小时低浓度则表示吸氧浓度小于每分钟2-3升。氧疗的方式包括经鼻导管吸氧和面罩吸氧两种。总之，治疗前你需要和医生共同制定合适你的治疗方案。不适当的治疗方式也许反而有害。记住：COPD不会自行消失，它需要治疗，而且越早治越好。

10、处理急性加重期的COPD。

急性加重期的COPD是指COPD病情恶化，症状突然加重，通常是由感染引起的。慢性支气管炎的患者易于反复感染，你可以通过预防感染，或发现不适时及早治疗进行干预。

我院呼吸内科每月第二周和第四周的星期四下午都会在我院进行相关的患者教育，具体时间地点可以看医院的通知。欢迎广大患者朋友来参加。重视你的COPD，保护你的肺，守护呼吸，放飞自由。