对癫痫的认识

癫痫俗称“羊癫疯”、“猪母癫”，古希腊医学称之为“神圣的疾病”是一种相当常见和古老的疾病，癫痫的发生率约0.3-1％的人口。大脑皮质上平时会一直放出微量的电波,以便维持脑的正常功能。如果这些细胞同时放出过强的电波,则会引发癫痫的发作。因此当大脑皮质上的脑细胞瞬间不受控制地乱放电,导致临床上出现抽搐、失神、幻觉、错觉或异常行为等发作现象,而且会反复的出现,这就是癫痫。癫痫发作通常是短暂的，自己会停止。

癫痫会遗传吗?

症状性癫痫大多不会遗传,许多癫痫有遗传倾向(多为相对良性),含基因因素,因此也不易治疗。基因以外可能有其他因素存在。

癫痫发作主要分成两大类

1、部分性发作；

2、全面性发作；

癫痫发作的临床症状：

一次发作约1-3分钟，很少超过5分钟。

癫痫发作的诱因

发热(如：儿童热性痉挛)；失眠、熬夜；突然停止抗癫痫药物；毒物药物、酒精、具他化学物；过敏反应、感染；体液、电解质不平衡；女性经期前后；反射性癫痫(光、电动玩具、惊吓、进食、刷牙、热水、思考、算术、音乐、下棋、扑克牌等等)。

癫痫的治疗

为何癫痫需要治疗?

避免意外发生；避免危险的的发生；避免癫痫病人突然未预警死亡的发生；减少发作的恐惧及心理压力；增加生活质量。

癫痫的治疗

癫痫治疗原则,先要控制癫痫发作,使它不再发生,同时尽快改善病人的健康状况,然后去除癫痫发作的原因(或病因)。控制癫痫―内科治疗是以抗癫痫药物为主,约70％的患者可获得良好的控制,甚至痊愈。约百分之五十的病人可控制，约百分之三十的病人可以因服药减少发作严重程度及发作次数。约百分之二十的病人无法控制(难治性癫痫)，难治性癫痫部份病人可考虑进一步外科手术治疗以及迷走神经刺激术治疗。

抗癫痫药物治疗原则

充分与医师沟通。了解自己服用何种抗癫痫药。规则服药不可自行减药或突然停药。服用抗癫痫药时，应避免与其他药物一起服用。有不良反应或其他身体生理变化（如：生病、怀孕）时，尽快告知医师评估处理。当服用药物后发生过敏时→起红疹、发烧、口腔溃烂等现象，立即就医。不要迷信偏方、秘方或成分不明的中成药。

癫痫发作紧急处理方式：

保持冷静。

维持呼吸道的通畅，协助侧躺卧。取下约束的东西，如眼镜、领带、紧身内衣并解开衣领。当病人牙关紧闭时，请勿强行撬开牙关，以免牙齿脱落阻塞呼吸道。

请勿于病人身上强行约束，以免造成伤害或抗拒，放压舌板不是绝对必要，如要放请由嘴角小心放好在两侧大臼齿间。在病人未完全清醒前，请勿喂食及服药，也不要试图中止他发作，并请留意观察病人发作情形，详加记录。

癫痫病人在心理社会方面所遭受到的困难：

1、就学。

2、约会及婚姻。

3、家庭。

4、工作。

5、法律问题如驾驶执照。

6、保险。

7、金钱的管理。

8、健康有关的各种考虑。

9、标签化及病情公开的问题。

10、大众对癫痫的态度。

在社会和心理上，由于害怕与不了解，朋友和家人缺少对癫痫的认知，有时造成过度的保护或不必要的惶恐。

个人精神上：不安全感、愤怒、挫折、焦虑和忧郁。

1、严重频繁的癫痫发作。

2、癫痫伴随其他的疾病与缺陷。

3、学校表现不理想。

4、慢性疾病的情况。

5、缺乏家庭环境的支持。

6、对癫痫的负面态度。

1、药物不一定会影响学习能力。

2、规则药物治疗，副作用监视。

3、心理辅导：克服心理压力，有自信心。

4、去“污名化”。

5、防范自杀－转介精神科医师。

6、了解癫痫：老师、父母、同学及朋友的教育。