长期不孕一般分为女方的因素和男方的因素，女性的因素一般分为以下几种：
1、宫腔及盆腔的因素，如盆腔粘连、宫腔粘连等，比如有人做过流产，有过侵入性的手术，术后不彻底或者是夫妻生活不是很注意，不是很卫生会造成感染，感染之后就会造成宫腔内pH改变，精子活力就会下降，最终影响精子的活力，造成精卵结合障碍而导致不孕；
2、排卵障碍，比如年龄大的患者，随着年龄的增长，卵巢会早衰。本来卵巢储备就不好，会产生不排卵或者小卵泡排卵，没有正常的卵子，无法与精子正常受精。年轻的多囊卵巢综合征患者也无法正常排卵，所以也会导致不孕；
3、免疫性不孕，有些女性患者会产生一些抗体，比如抗精子抗体，能够排斥精子的侵入，相当于杀精，也会导致不孕；
4、不明原因，目前临床有好多女性受孕能力下降，但是也不检查不出问题所在。目前临床也不知道原因，所以统称为不明原因性的不孕。男方因素导致的长期不孕，首先考虑性功能障碍，比如逆行射精、勃起障碍。还有少精子症、弱精子症、畸精子症，精液质量很差，和卵子结合的精子的量达不到，导致透明质酸酶分泌较少，无法完成正常的受精，进而导致不孕。
