小儿高热惊厥是怎么回事

高热惊厥是婴儿中常见的惊厥性疾病，儿童期患病率大约能达到2%-5%，发病年龄在生后3个月到5岁，绝大多数6岁后不再发作。在发热性疾病初期体温骤然升高时，患儿会突然发生高热惊厥，患儿常常有高热惊厥的家族史。高热惊厥70%以上与呼吸道感染有关，特别是上呼吸道，其他可伴发于出疹性疾病、中耳炎和下呼吸道感染，或者是急性的菌痢等。但是绝对不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。高热惊厥分为单纯性惊厥和复杂性惊厥。热性惊厥绝大多数是良性的过程，目前还没有热性惊厥引起脑损伤的证据，应注意避免过度治疗。加强家长的教育，避免家长过度紧张，同时明确告知家长退热治疗，对于预防热性惊厥反复发作无效。单纯性的热惊厥往往持续时间数秒到10分钟，发作后患儿除原发疾病表现外，一切都会恢复正常，不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中，大多数只有一次发作，个别有两次发作，多数在以后发热性疾病可再次发作；复杂性热性惊厥，一次惊厥发作持续时间多在15分钟以上，24小时以内可以反复发作，一般≥2次，可以有反复的频繁的发作，发作次数如果＞5次以上，继发癫痫的危险因素会明显增加。热性惊厥易反复发作，因此一定要增强患儿的体质、预防感染。一旦出现发热，应该积极的进行物理和药物降温处理，同时可以口服小儿牛黄清心散或牛黄安宫丸，进行镇静安神退热处理；如果是复杂性热性惊厥，可以在退热同时口服安定，预防惊厥发作。