升主动脉置换术怎么做

升主动脉置换术是心外科的较大手术，手术分为以下五个步骤：

第一、胸部切开，采用胸部的正中切口，使用摆据劈开胸骨。同时先行全身肝素化、股动静脉的插管，做好体外循环的准备。

第二、建立体外循环，做上下腔静脉插管便于上腔静脉的引流，经股总动脉插管作为供血管，经右上肺静脉左房入口出置放左心减压管。

第三、动脉瘤的切开与探查，切开动脉瘤的前壁，仔细观察内膜的变化，如果有血凝块则可以取出，并且清洗后观察两端正常的血管情况，看主动脉瓣的关闭状态以及冠状动脉开口处是否已经受累。

第四、吻合人造血管，取预凝后与主动脉口径相同的人造血管，先作近端的吻合，再做远端的吻合，同时应注意有无吻合口的渗血。

第五、修剪主动脉瘤壁，剪除多余的瘤壁，剩余部分包绕人造血管做连续缝合封闭，这样可以起到压迫止血的作用。