药物流产出现什么情况需要清宫？

药物流产自上个世纪八十年代法国研制成功，并在临床成功实施以来，已有包括中国在内的全球120余个国家或地区应用，由于没有手术中恐惧、经济方便，流产成功率高特点，许多人选择了药物流产。但药物流产也有其缺点：“子宫蜕膜不能完全排出，阴道流血时间长，国内清宫率高（国内清宫率5％，国外约1‰）”。为什么国内清宫率明显高于国外呢？通过大量临床案例研究分析，我们发现这和患者恐惧，医务人员过度医疗有关。

如果药流后出现下例情况，才需要清宫：

1、B超提示宫内孕囊或可疑孕囊存在；

2、下腹剧痛、窥开阴道见宫口内有组织物堵塞；

3、阴道出血量大于月经量、鲜红；

4、连续阴道出血超过21天，经保守治疗一周无效；

5、B超提示宫内组织物残留超过20mm，经治疗一周以上，阴道流血仍未止或残留物增大；

6、无阴道出血，但B超提示宫腔积血；

7、反复阴道出血，患者要求清宫者。

其实大部分药流患者，只要及时复诊，即使有少许组织物残留，通过有效的中西医结合治疗，阴道流血均会停止，恢复月经时，都会通过经血冲刷，将子宫内残留物排出的。