发热不退警惕甲状腺出问题

高大伯，61岁，最近1周持续发热，体温最高39℃，病初伴有咽喉疼痛，自服感冒药物效果不佳，来我院门诊就诊，当时查白细胞升高明显，考虑呼吸道感染，予静脉滴注抗生素治疗，但发热一直不退，故到我院呼吸科住院治疗，入院后因炎症指标进一步升高，更换使用了更广谱的抗菌药物，但仍持续发热，咽痛蔓延至颈前区。最后患者血甲状腺各指标异常，行甲状腺穿刺检查，确诊为亚急性甲状腺炎（以下简称亚甲炎），那这究竟是一种怎样的病？

亚甲炎又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎。多见于中年妇女，该病一般认为和病毒感染有关，发病前常有上呼吸道感染史，故常被误诊为是“感冒”“咽炎”。其病理情况是非细菌性的炎症使甲状腺细胞破坏，甲状腺细胞内的甲状腺激素释放入血，早期呈现为甲亢的表现，患者出现了发热、有时候甚至是高热，体温可达39℃以上，可合并心慌、乏力、多汗等甲亢的症状，后期可出现甲状腺机能减退症。

“亚甲炎”是具有自限性的疾病，疾病后期受损的甲状腺细胞逐渐修复，甲状腺功能也逐渐恢复正常，整个病程大概持续4-6个月或更长。所以，得了“亚甲炎”也不必过度紧张，及时到正规医院接受专科治疗，注意休息，大多数病人预后良好，变成永久性甲状腺机能减退症患者只占极少数。

最后提个醒，如果化验检查提示甲亢，同时伴有持续发热、颈部疼痛，要注意自己是否得了亚甲炎。