致手足畸形手术宝宝妈妈的信

1、多指术后出院仅带百多邦软膏足够，以便在门诊随访换药时用。

2、多指一般涉及骨关节及韧带的修复，一般术后包扎固定3周，期间不换药。注意保护敷料，不要打湿敷料，因为手术时是在麻醉下包扎的，我们的包扎起固定、塑形的作用(类似石膏固定)。若不慎打湿需要更换敷料，则是在宝宝清醒时包扎的，因宝宝哭闹则不能像手术时包扎的那么好。(若不慎打湿则就近及时换药，可外涂抹百多邦后无菌辅料包扎固定。)

3、如果手术当中有克氏针固定，一般情况下在术后4周左右拔针。拔针可在门诊换药时拔除，拔针后一般医师会看针尖是否完整，避免断针情况发生。如果克氏针跨过关节固定，拔针后可适当活动关节，避免关节僵硬。关节活动开始会疼痛，患儿一般不愿配合，可从被动活动到主动活动，从少到多的过程。开始被动活动时切莫心急，以免造成暴力损伤，增加患儿心理恐惧感等。

4、术后注意保护敷料及患手。可外套薄丝袜。尽量减少手部活动，避免出汗较多，容易造成伤口感染。术后包扎如闻到臭味，可能有伤口感染，不必等到3周，可及时换药。术后注意患手，避免暴力撞击、在床、地上爬行，但一般的日常活动是允许的。

5、现在我们均采用可吸收缝线缝合伤口，一般在术后3-4周左右可部分溶解，不需拆线，只需在换药时连同干燥的血痂壳轻轻撕掉即可。部分家属会问道可吸收线不是应该吸收吗，为什么还要自己去掉?因为可吸收线不是能完全吸收的，在针眼部分的线逐渐降解，所以换药时能轻松去掉缝线，但部分降解较慢，最好去除，因为缝线对人体来讲属于异物，人体免疫系统有排斥异物的作用，时间长了针眼处总是硬红，后期瘢痕较明显。

6、多指等先天畸形会有骨关节、韧带、肌腱的发育异常，部分术后可能出现侧弯、屈曲、旋转等，在拆除包扎或拔出克氏针后，可能仍需支具或小夹板定时固定，以进一步矫正畸形，因此需按照医生的叮嘱门诊定期随访。

7、术后1-6个月瘢痕处于增生期，根据情况可进行抗瘢痕处理(抗瘢痕药、加压包扎等)，一般6月后瘢痕开始逐渐软化、松弛。故术后1个月、3个月、6个月需定时随访。

8、术后坚持随访非常重要，因为术后3个月内组织仍可进行塑形，部分情况有改善的机会，因此这段时间非常重要。

9、七分手术，三分护理。优秀的术后护理、定时的随访是达到良好手术效果不可缺少的部分。宝宝活泼好动是他(她)们的天性，术后的护理可能费力费心，但为了宝宝良好的手术效果，请宝妈们坚持，坚持就是胜利。

10、祝愿所有的宝宝健康、快乐的成长，都拥有美好的未来。