高血压病
(一)轻、中度高血压
处方一:吲达帕胺(寿比山) 2.5mg qd
处方二:阿替洛尔(氨酰心安) 12.5~25mg bid or tid
处方三:尼群地平(硝本乙吡啶) 10mg tid
处方四:卡托普利 25~50mg tid
(二)重度高血压
处方:
1、阿替洛尔 12.5~25mg tid
尼群地平 25~50mg tid
卡托普利 12.5~25mg tid
2、氢氯噻嗪 12.5~25mg qd
非洛地平缓释片(波依定) 5~10mg qd
贝那普利(洛汀新) 10~20mg qd
注:降压不宜过快过猛,以免发生心、脑、肾缺血,加重其损害。在血压控制后,应加用小剂量阿司匹林50~100mg qd ,预防缺血性脑病发生。
(三)高血压急症
处方一:硝苯地平(心痛定) 10mg 咬碎后舌下含服
处方二:卡托普利 25~50mg 咬碎后舌下含服
处方三:10%葡萄糖 250ml
静滴 (6~8滴/分开始)
硝普钠 25~50mg
处方四:10%葡萄糖 250ml
静滴 st!
酚妥拉明 10mg
处方五:25%硫酸镁 10ml im st!
冠心病
(一)心绞痛
1、稳定性心绞痛
处方:休息
******** 0.5~1.0mg 舌下含服或硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mg舌下含服
或 ********喷雾剂喷2~3下。每5min一次,连续3~4次
硝酸异山梨酯(消心痛) 5~10mg tid
阿替洛尔 12.5~25mg bid
卡托普利(硫甲丙脯酸) 25mg bid
2、不稳定性心绞痛
处方:卧床休息
吸氧
10%葡萄糖液 250ml
静滴 qd
******** 10mg
阿替洛尔 12.5~25mg bid
硫氮卓酮 15~30mg tid
阿司匹林 0.3g st! 然后改0.1g qd
(二)心肌梗死
卧床休息3~7天
吸氧
心电监护
低盐低脂流质或半流质饮食
处方一:止痛 哌替啶 50mg 肌注
处方二:吗啡 5~10mg 皮下注射
处方三:顽固性痛:哌替啶 50mg
im
异丙嗪 25mg
阿司匹林 0.3g qd 3天后改0.1g qd
阿替洛尔 6.25mg bid or tid
硝酸异山梨酯(消心痛) 5~10mg tid
卡托普利 12.5mg bid or tid