甲状腺肿瘤宜及时切

最近，李惠利医院甲状腺乳腺外科是收治了一例巨大甲状腺肿瘤，部分组织细胞发生了癌变，幸亏还未转移，被完整切除。医生提醒，甲状腺肿瘤长期存在容易恶变，宜及时切除。

这是一56岁的女士，10年前在一次体检时中发现“右侧甲状腺肿块”，当时由于肿块比较小而没在意。尽管后来肿块在逐渐长大，但多次穿刺检查均提示“良性”，医生多次建议她手术切除，因害怕迟迟下不了决心，直到如今长成拳头大小，突出体表，出现胸闷、气促等呼吸困难的症状，有时甚至半夜憋醒，这才担心起来，10月12日入住李惠利甲状腺乳腺外科。

入院后，医生经对颈部CT、B超等一系检查结果的分析评价后，于次日为其施行“甲状腺叶切除手术”。经过近1个半小时的精心手术，肿瘤被完整地取了出来，椭圆形， 15*12厘米。半个小时后病理切片显示该瘤已发生癌变，但幸运的是癌肿仍局限在腺体内部，尚未出现转移，术后3天高兴出院。

据主刀医生张海副主任医师介绍：颈部这么大肿瘤现在已比较少见，这样的肿瘤长期存在，不仅压迫气管容易造成气管扭曲软化塌陷，而且容易恶变。甲状腺癌中，预后良好的分化型甲状腺癌占大多数，通过手术治疗能获得很好的治疗效果。但肿瘤也具有鲜明的个性，同样是小于1厘米的乳头状癌，部分患者可长期随访而进展缓慢，而部分患者则在早期就出现肿瘤增大、淋巴结转移等现象。倘若出现肿瘤侵犯气管、食道等颈部重要器官时手术的难度将大大增加，治疗的效果也不尽人意。因此，发现甲状腺肿块或“结节”应该及时到医院专科就诊，不可麻痹大意。

现在，甲状腺肿瘤的手术方式改进了，绝大多数可通过腔镜微创手术切除。与传统手术相比，同等的治疗效果下腔镜手术解剖更清楚，术中出血损伤少，具有显著的美容效果，术后恢复快。只要合理掌握适应证，腔镜手术对甲状腺癌同样能达到根治的目的。