胸腔镜微创治疗手足多汗症

手足多汗症是一种对身体健康没有大妨碍的病症，症状就是手足汗多，特别在夏天，手汗多得甚至会滴下水来，给患者的日常工作生活造成了一定的困扰。手汗症不分男女，在东方人比较常见，发病率约为1％，在亚热带发病率可以达到3％左右，其中约12％有着家族史。

出汗是人体调节体温的手段，当人心情紧张、感到有压力的时候，自然出汗会多一些，但如果出的汗超出了调节体温需要的量，就属于多汗了，这是由于人体交感神经始终处于亢进状态所致，这是手汗症的基础。人体多汗包括腋汗多、脚汗多、头汗多，而手汗症则是多汗中最常见的一种。

根据手汗症发生的原因，可以分为原发性手汗症和继发性手汗症。继发性手汗症是发生某些疾病之后发生的，比如甲亢、更年期综合征、精神障碍，还有在做某些内分泌治疗的时候，都会发生手汗增多。原发性手汗症则是由交感神经功能的亢进所致，比继发性手汗症更为常见。

多汗症基本上是一种体质的问题，对健康没有直接的影响，需不需要外科手术治疗完全要看手汗症所造成困扰的大小来决定。手汗太多可能严重影响到学习、社交、工作而造成莫大的困扰。学童手掌多汗会造成写功课时必需一直擦手以免弄湿作业，考试时流汗的速度更会加倍;参加才艺班弹钢琴时，琴键都弄得湿漉漉的。随著年龄的增长，这种情况与困扰愈来愈大。长大後不敢与人握手，连牵手都有问题，造成情绪及社交上的畏缩，不论是文书工作、外务，或是绘图、电工等几乎难以进行。没有困扰，不需要治疗，困扰愈大，愈需要治疗。

传统手术要先在胸壁切开30cm左右的切口，并切断胸壁的两层肌肉，有时还需要切除或切断一根肋骨，而且术后疼痛明显，10至20天左右才能出院，还会留下30cm左右的手术疤痕。

电视胸腔镜下胸交感神经切断术是迄今为止治疗手汗症最理想、最安全的手术方式!只需在一侧腋下切一个小于0.5cm大小的微切口，置入胸腔镜，显露胸交感神经，然后医生将交感神经节准确定位后选择性阻断，术中监测双手皮温由低升高2-3度，最后待肺部扩张回正常后缝合伤口，这样就完成了一侧手术。其后，医生用同样的方法完成了另一侧的胸交感神经阻断手术。