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惊厥发作切勿慌张

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

记得两年前温州一家媒体报道,一名4岁的小女孩,夏天夜晚在马鞍池公园玩耍时,因为发热过高导致惊厥发作,住在附近的一位好心老太太,特地从家里拎来一大瓶色拉油,一个劲地往孩子的嘴巴里灌。后来这孩子被送到了育英儿童医院重症监护室抢救。经医生诊断,发热惊厥问题不大,可是由于灌色拉油引起的吸入性肺炎倒成了可能致生命危险的问题。幸好,经过医护人员的精心抢救和治疗,总算挽回了生命,但是住院时间长达1月有余,住院花费高达10万元之巨。

无独有偶,笔者在长期的小儿神经科临床工作中,经常看到提着色拉油带孩子来门诊就诊的家长。问为什么时,常常是振振有词地回答,说是抽筋时有一只“蛤蟆”塞在孩子的喉咙里,灌色拉油才能使“蛤蟆”跑出来。惊厥发作在温州农村一带土称“蛤蟆塞”,这基本上是年纪大的那一辈人的理论,年轻的一辈中已经很少有人相信这种说法了。

可是当自己的孩子遭遇惊厥(抽筋)时,通常是六神无主了,那种情景下,就不得不暂时相信了老年人的经验,出现了各种各样不科学的方法,有用调羹强行撬开口腔,导致门牙脱落掉入气管,需急诊进行取气管异物手术的;有用手直接挖孩子的喉部,导致喉头水肿,需要急诊行气管切开术的;有用滚烫的开水直接倒入口腔而导致黏膜烫伤的。这些都是错误的方法,那么发生惊厥时家长应如何正确处理呢?

孩子惊厥发作时,家长首先要镇静,不要慌乱,不要大声哭叫,更不要乱摇晃病儿,因为这样会加重病情。首先,应把孩子安静平放在床上,头转向一边,解开衣领,让其唾液和呕吐物尽量流出口外,并予清除,以免误吸入肺,保证呼吸道通畅。然后将包着布的筷子或细勺柄塞入小儿的上下牙之间,以免咬舌头,但是已经牙关紧闭的也没有必要强行撬开了。患者抽搐时,不要用力按压其肢体,以免造成骨折或扭伤,可以在其头颅、四肢下填一些柔软物(如毯、衣服等),以防其皮肤擦伤。

因发高烧而引起的抽风者,可用凉湿毛巾敷在病儿前额部。抽风厉害的,可用手指掐或用针刺人中穴(在鼻唇沟上1/3处),一般能暂时止抽。如果采取以下处理,痉挛不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸,然后立即送医院诊治,切勿延误,大人要记清楚小儿抽风的时间和表现,如果发作超过5分钟尚未停止或连续发作,就应及时送医院检查治疗。惊厥发作后,有30~60分钟的嗜睡状态,观察孩子脸色,呼吸、心跳各方面都平稳,应让孩子睡觉休息以利脑功能的恢复。

短暂的惊厥一般没有生命危险,只有持续超过30分钟和频繁发作的惊厥才有生命危险,现场处理不当的时候反而增加了发生生命危险的几率。

现在天气逐渐转热,发热儿童逐渐增多,发生惊厥的机会也会增加,因此要郑重地提醒家长,当遇上惊厥发作,请勿:强行用硬物塞入口内;即时服药、喝水;过度惊慌;强行捉住患者;太多人围观;与患者争执。

标签: 发作 慌张

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