总胆红素40正常吗

总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，数值一般不超过18μmol/L，因此当胆红素数值达到40μmol/L是不正常的。不过，此时并不一定是病理性因素所导致，也有可能是某些生理性因素所引起，比如过度紧张、焦虑、长期熬夜以及饮酒等。还有可能是某些胆道手术以后的正常反应，比如腹腔镜下胆囊切除术。随着诱因的去除和术后的恢复，总胆红素的数值会逐渐恢复正常，并不会引起严重后果。当然，总胆红素升高也有可能是疾病所导致，主要有三类情况，分别是溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。溶血性黄疸主要是以总胆红素和间接胆红素升高为主；肝细胞性黄疸这三种胆红素均会出现升高；而梗阻性黄疸主要是以总胆红素和直接胆红素升高为主。临床上应当结合血常规、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、肝胆系统影像学进一步判断引起总胆红素升高的原因。