令人痛苦又纠结的肛门直肠官能症

近日年轻的小王带奶奶来医院就诊。“我的奶奶今年57岁了，平时她一般都比较清闲，而且她自己也喜欢一个人单独呆着，尤其是自从爷爷过世以后，她就心情一直很不好，尤其是最近，她老说大便干燥，肛门很不舒服，老是感觉肛门口有东西顶着，好像大便总是没有排干净的感觉一样，晚上醒来就有大便的感觉，总之感觉肛门周围特别不舒服，有种说不出来的难受，后来带他去看医生，做了各种检查，没有什么问题，最后说是植物神经官能综合症，请问这是怎么回事儿呢？”

小王奶奶的症状属于肛门直肠官能症。我们比较熟悉的神经官能症有心脏神经官能症、胃肠神经官能症，对于咽喉神经官能症也有个大致的了解，但是很少有人清楚肛门神经官能症这个病症的。所谓肛门神经官能症，是指发生在肛门附近的神经系统障碍，今天我们为大家介绍一下肛门神经官能症的内容。

肛门直肠神经官能症是指病人由于植物神经功能紊乱、肛门直肠神经失调而发生的一组症候群。本病是以肛门直肠异常感觉为主诉的神经系统机能性疾病。多见于平时精神较紧张多疑，情志不畅、心情急躁、或性格内向的人群。

肛门直肠官能症应引起我们足够的重视

患者经常觉得有肛内疼痛、灼热、坠胀、肛周放射痛，便意频频，有的感到肛内有异物阻塞感和直肠蠕动感，严重时肛门疼痛难忍，症状多呈阵发性发作，时好时差、情绪抑郁或急躁多语，甚者几欲轻生，严重影响个人及家庭生活、工作与学习。

此类患者最大特点是，虽然主诉症状明显但临床进行肛门直肠局部检查如指检、肛门窥镜、电子结肠镜肠镜、盆腔超声波、腰椎或盆腔CT、磁共振（MR）等一系列的物理及化验检查，均无与自述症状相应的器质性病理改变存在。部分患者可能还经过多次手术或局部注射封闭治疗等，但疗效差，均无法解除有关症状。

临床病例特征

1、患者常因心理和社会压力因素等而诱发或加重。可表现为多种症状，包括躯体和精神症状如离奇的幻感症状如肛内有持续或陈发性的疼痛甚至剧痛，有的甚至用强烈的止痛针药也无法缓解，有的感到肛门内有蚁虫爬行感觉、或觉肛门有特殊臭味或感到肛门潮湿，但进行有相关检查时无法发现有相应的阳性体征与病变。

2、病人意识清楚思维正常，没有行为紊乱；但病人个体心理素质较差，情绪易低落，常伴有失眠、多梦、头痛、胸闷不适、善叹息等神经弱及胃肠功能紊乱症状。

3、病程较长，病人自觉有病并积极要求治疗，病情虽长，但一般没有明显消瘦。这类疾病女性的发病率高于男性，多见于更年期或接近更年期妇女易为发生。由于此类病人常因肛门直肠疾病在检查、诊治过程可能发生过失误、失败或屡治无效而使病人精神受到刺激产生恐惧、悲观、疑惑而引起持续性精神紧张，长期内心冲突的精神因素，造成中枢神经活动过度紧张而导致或加重本病。

要想恢复好，精神疗法很重要

患者首先要了解本病的性质，通过钡剂灌肠X线摄片、内窥镜检查、大便细菌检查及其他检查，逐一排除肿瘤、溃疡性大肠炎、克隆病、痢疾、肠结核等疾病。明确本病的诊断后，应解除患者的疑虑，减轻其思想负担和精神紧张。其次患者应建立乐观的情绪、良好的生活制度，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。参加各种文化娱乐活动和体育锻炼，如散步、慢跑、做体操、游泳、打太极拳、练气功等，都能很好地调整神经系统功能，改善体质和精神状态，对本病的治疗十分有益。绝大多数青年患者在了解本病、改善精神状态和生活习惯以后，都能自己治好自己的疾病，不必需服药。如果不注意精神疗养，就是服药也不一定有效，治好后也容易复发。

除此之外，当患者精神紧张不安、失眠时，可服用镇静剂，如安定等；腹痛、腹泻时，可用解痉挛剂；植物神经功能紊乱，可服用维生素B1等。骶神经电刺激在本病的治疗上也取得了良好的效果。还可运用中药对症治疗，也有较好的疗效。总之，患上此病莫担心，及时纠正才放心。