小儿热性惊厥新进展

热性惊厥（原称高热惊厥）是儿童期的一种常见病。

发生年龄：3月至5周岁，18月高峰，6岁后很少见。

体温：常在摄氏38.5度以上。

发生于上呼吸道感染或急性传染病初期（多见于病初体温骤然升高时，70％由上感诱发），多在发热后24小时以内。排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常。既往无无热惊厥史（癫痫等）。

患病率：5岁以下 3～5％。全部小儿5～6％。占各类小儿惊厥30％、小儿惊厥持续状态的28％.

目前对FS后脑损伤的认识

严重惊厥的预后更多地取决于患儿内在病因而较少地受惊厥发作本身影响，至于早期热性惊厥在随访过程中渐被认识是其他疾病或转为癫痫如全身性癫痫伴热性惊厥附加症、婴儿严重肌阵挛性癫痫、颞叶癫痫（海马硬化）等，主要还是基因遗传及患儿发育过程中的原有异常所致。多数研究表明热性惊厥本身的发作一般造成的脑损伤较小（持续状态除外）。

经过几十年的研究，医学工作者可以基本肯定热性惊厥绝大多数表现为一种良性自限性疾病。但若出现复杂性FS或有高危因素或FS发作频繁需看小儿神经专科医生进行必要的检查、随访及预防治疗。