肛门便血疼痛有以下可能：
1、肛裂，便秘会导致肛管组织表面裂开，形成小溃疡，患者会出现典型的周期性疼痛，典型的为疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。
同时会伴有便血，以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关。
2、混合痔 多以便血、肛门坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。
由于肛门边缘处赘生皮瓣，便后肛门不易擦净，平素自觉肛门有异物感，由于粪便残渣及分泌物刺激，常伴肛门皮肤瘙痒、潮湿不洁。
多由于劳累，大便时压力刺激肛周皮肤等造成。
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