大小便失禁一般情况下，可能是中枢系统对于大小便的控制出了问题，如脑、脊髓或全身系统引起的缺血，血压过低、休克状态引起的。最常见的应该是老年性脑血栓、头颅外伤，或出血性疾病，造成神经系统对于大小便控制出现问题。
还有一种就是腰椎或马尾出现了比较严重的病变，影响排尿功能或排便功能的神经中枢，如果同时出现大小便失禁，病原部位一定是高位神经元出现了问题，还有极端的情况，就是休克状态。中枢或整个脊髓，如果出现缺血状况，神经系统功能不能正常进行，会出现大小便失禁，其他系统功能也会受到影响。这种情况为全身性，比较严重紧急，甚至是危及生命的情况。
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