椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松脊柱压缩骨折

椎体槭形压缩骨折是胸腰椎骨折常见类型，以往多采用保守治疗。跌坐伤或车内颠簸伤所致胸腰椎压缩骨折多见于存在骨质疏松的老年人群。卧床、支具固定等传统治疗方法由于限制活动，易导致骨质疏松进展和肺部感染、褥疮等并发症，后果严重；开放性手术由于疏松骨质无法提供有效固定以及高龄患者无法耐受而受到限制。椎体后凸成形术（PVP）技术通过经皮穿刺病椎后注入骨水泥，骨水泥沿骨小梁分布至椎体缺损区并迅速固化，使椎体的抗压强度和压缩刚度显著增加，有效防止椎体塌陷和再骨折的发生，达到稳定和缓解疼痛。作为一种微创介入治疗方法，PVP技术在近年不断得到发展。早期PVP技术存在对压缩椎体复位差的明显不足，现在可通过球囊扩张椎体后凸成形术（PKP术）使压缩椎体高度恢复，从而矫正后凸畸形。

现认为PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的适应证主要是：无脊髓及神经根损伤的脊柱胸腰段单纯性新鲜压缩骨折；陈旧性脊柱压缩性骨折严重后凸畸形并伴有骨折所致的顽固性疼痛；继发于骨质疏松性椎体压缩骨折的上、下相邻椎体多节段压缩性骨折。