结核性脑膜炎的病情通常比较严重，进行脑脊液腰穿化验时，测压显示压力可以达到350或者400mmH2O以上。脑脊液外观通常呈淡黄色，部分病人脑脊液静置一段时间后可以出现薄膜形成。脑脊液的细胞学检查，显示以淋巴细胞显著增多为主，常达50-500×10^6/L。脑脊液的蛋白会出现明显的增高，通常为1-2克每升。其中脑脊液糖和脑脊液氯化物下降是结核性脑脑膜炎最典型的特征，具有提示诊断的意义，脑脊液的抗酸染色阳性率比较低。如果在脑脊液中培养出结核杆菌，通常可以确诊为结核性脑膜炎，但脑脊液的结核培养通常需要大量脑脊液以及培养数周的时间。
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