排便困难是在排便时存在费力、时间长、阻塞等情况,造成排便困难的因素有很多,常见有饮食结构不合理、饮水量不足、排便习惯不良、情绪过于激动等,或者某些药物的不合理使用,如滥用缓泻剂、栓剂、灌肠,以及长期卧床或活动减少等,均可抑制肠道功能而导致出现排便困难。
此外,直肠与肛门病变如痔疮、肛裂或者肛周囊肿等会造成排便时出现肛门处疼痛,进而出现排便困难,可以外用痔疮膏或者罗红霉素软膏进行治疗。由于肠道异常、腹腔积水或者肿瘤压迫导致的排便困难,需要积极的治疗原发病,排便困难的问题才会得到改善。
针对于大部分的排便困难都可以参考以下的方式进行缓解:
1、按摩:排便时用手在腹部自右向左环形按摩,可促使降结肠的内容物向下移动,并可增加腹内压,促进排便,指端轻压肛门后端也可促进排便;
2、合理饮食:多摄取可促进排便的食物和饮料,多食蔬菜、水果、豆类、粗粮等高纤维食物,如芹菜、香蕉等。多喝水,可以在每日晨起或餐前饮一杯温开水,可促进肠蠕动,刺激排便反射。此外,可食用一些具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、梅子汁等。还要注意少食辛辣刺激食物,避免加重排便困难的症状;
3、适当运动:按个人需要拟订规律的活动计划,或者进行简单散步、做操、打太极拳等,可以帮助加强肠胃动力,促进排便;
4、用药:遵医嘱使用口服缓泻药物,可使粪便中的水分含量增加,加快肠蠕动,而起到导泻的作用。对于老年人、儿童应选择作用缓和的泻剂,慢性便秘患者可选用番泻叶、酚酞、大黄等接触性泻剂。需要注意患者避免长期使用,否则可能会加重排便困难。也可以外用简易通便剂,常用的有开塞露、甘油栓等,可以软化粪便,润滑肠壁,刺激肠蠕动促进排便;
5、灌肠:当以上方法无效时,可以在专业医护人员的操作下进行灌肠。还要建立正常的排便习惯,选择适合自身排便的时间,每天固定时间排便,即使无便意,亦可稍等,以形成条件反射。
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