你了解疝吗？

疝气是一种多发性疾病，尤其是儿童和中老年人群中患疝气的非常多，据有关资料显示：全世界每年大约有两千万例的腹股沟疝患者。疝气一般发生率为1-4％，男性是女性的15倍，在中国，老年人口超过3亿，60岁以上人口疝的发病率为1.18％，老年人疝的患者大约为540万，因此在中国仍有上百万疝的患者在忍受着痛苦。

疝形成的因素

1、腹壁薄弱区存在：先天发育不良(儿童发生的主要原因)；

2、腹压增高：便秘、咳嗽、排尿困难、体力劳动、肥胖、腹水、腹腔肿瘤等。

临床表现

发病部位出现可复性肿物(站立时用力时突出平卧后消失)，常无症状，或感觉下腹胀、坠排尿、排便不畅；病程较长时，可因粘连而不消失，但没有特殊不适，成为难复性疝;突然用力后，肿物突出过多而不能还纳，成为嵌顿疝，局部剧痛，腹痛腹胀严重，是疝最为严重的情况，延误治疗可能出现肠坏死，甚至会危及生命。因此，我们建议有疝就要及早治疗。

预防

腹壁薄弱环节不能针对性预防，只能从避免一切腹压增高的因素着手预防，如：

1、合理安排膳食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，及时解决便秘；

2、不要憋尿，有前列腺增生及时治疗；

3、戒烟或少吸烟，避免咳嗽；

4、运动和体力劳动时尽可能不用爆发力。

治疗方法

1、保守疗法

（1）婴幼儿：2岁内的婴幼儿、疝囊不大、无嵌顿可应用疝带，部分患儿可能治愈；

（2）有绝对禁忌者如凝血功能异常、肿瘤晚期恶病质等可考虑疝托疝带等保守疗法。

2、手术疗法

除上述情形外的所有疝患者手术是唯一可靠的治疗办法。任何保守治疗方法都不能根本解决问题，还会造成局部粘连，为手术制造困难。

（1）开放式手术：是通常应用的手术方式；

①张力性疝修补术：将缺损部位周围组织强行缝合拉拢从而消灭缺损，达到治疗目的。缺点：组织牵拉痛严重、易复发(10—20％)、术后生活质量较差；

②无张力性疝修补术(补片法)用医用补片修补缺损区，最符合生理结构，疼痛轻;复发率低〈1％，对生活影响小，恢复快。

（2）腹腔镜手术：是近年开展的新型手术方式，具有损伤小恢复快等优点，但是手术花费较高。