廖先生来电问:今年年初,我在单位体检中查出HLA-B27呈阳性,医生诊断是强直性脊柱炎,我需要进行药物治疗和功能锻炼。请问功能锻炼该怎么做呢?
医生回答:强直性脊柱炎是风湿类疾病的一种,其主要病变是骶髂关节和脊柱关节炎性病变,最终会导致关节融合,使脊柱呈棍样强直,失去应有的生理功能。所以,在该病治疗中保持关节的生理功能是重要的目的。
在治疗过程中,大多数患者都很重视药物治疗,但在功能锻炼上却缺乏认识,忽略了功能锻炼,影响了治疗效果。其实,脊柱功能锻炼也是保持脊柱生理功能的重要辅助疗法。由于部分患者为了减少背部疼痛而省略了锻炼,常常导致脊柱过早融合。
强直性脊柱炎患者进行脊柱功能锻炼的具体方法是:站立姿势双手卡腰做向前、向后、向左、向右弯转脊柱。活动范围还包括颈部。此外,患者可以进行腰部旋转活动以及提腿90度外摆活动。这些动作每天早晚各进行20分钟,基本可以使脊柱关节、骶髂髋关节得到较好的锻炼,让这些存在炎症的关节减少黏连,防止脊柱关节骨桥形成和关节融合。
值得注意的是,脊柱僵直后不能强行锻炼。如果脊柱受力不当会导致脊柱骨桥断裂,甚至脊柱骨折等伤害。
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