24小时尿蛋白定量的正常值<0.15g,也就是150mg。升高主要提示有肾脏损伤,见于生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因比较常见的是暴饮暴食,吃了很多高蛋白的食物,比如大量的吃肉。再就是大剧烈的运动以后会出现一过性的尿蛋白增高,会影响检查结果,再次复查会消失。临床上重点是慢性疾病引起的尿蛋白增多,最常见的是慢性肾炎和肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病也是目前比较常见的一种类型。治疗需要根据蛋白定量的多少,如果蛋白定量<1g,应用ACEI或者ARB类的药物治疗就可以。如果蛋白定量比较大,超过2g以上,建议做肾穿刺,明确肾脏病理类型,根据不同的病理类型,选择针对性的用药治疗方案。
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