消化道出血可以造成大便黑色，这是因为肠道血液中的高铁血红蛋白，经肠内硫化物作用形成硫化铁，故大便呈黑色、柏油样，但是大便颜色发黑并不一定是消化道出血，大便颜色也受到饮食及药物因素的影响，比如近期吃了大量动物血制品或动物内脏，可以造成大便颜色是黑色的。而药物方面，铁剂、铋剂以及活性炭等都可以造成大便的颜色是黑色。在鉴别诊断方面，建议先到医院化验大便潜血，若大便潜血阴性则不需要担心，不存在消化道出血，大便潜血阳性才提示存在消化道出血，建议尽快完善胃肠镜检查，明确出血的原因。
