脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。脊柱结核是结核杆菌在脊柱椎体的滞留，经过繁衍破坏脊柱椎体。
出现以下情况需要及时手术治疗：
1、脊柱的稳定性受到破坏；
2、神经受压迫；
3、大量死骨、脓肿形成，难以吸收，形成经久不愈的窦道。
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