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什么是慢性胃炎

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

慢性胃炎是西医的病名,中医属胃脘痛、痞满、纳差、嘈杂、嗳气、恶心、呕吐、泛酸等范畴。慢性胃炎是由多种不同病因引起的胃粘膜损伤所致的慢性炎症。如胃镜下可见的胃粘膜充血、水肿、粘膜粗糙、色泽红白相间,严重时有颗粒增生、糜烂,色泽红白相间以白为主,粘膜变薄,粘膜下血管网透见。 慢性胃炎以其时好时坏、反复发作、经久难愈为主要特点。慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,其中浅表、萎缩又分为轻度、中度、重度三个级度。

慢性胃炎是常见病、多发病,人们常说“十人九胃”,也就是说十个人中九个人患有胃病。据流行病学调查显示,我国大人群慢性胃炎发病率为76%。医院门诊胃镜检查者,有80-90%均有不同程度的胃粘膜炎症,说明慢性胃炎的确是常见病、多发病,而且随着年龄的增长,发病率愈高。 慢性胃炎的内镜分型十分复杂,并未达成统一意见。自1985年Marshall发现幽门螺杆菌(Hp)以来,其引起胃炎的致病性已被世界所认同。

慢性胃炎做胃镜时在胃部典型炎症部位取活体组织,胃粘膜腺体萎缩1/3为轻度萎缩性胃炎、萎缩2/3为中度萎缩性胃炎、重度为大部分腺体萎缩。

什么是肠腺上皮化生?

胃表面全部是胃腺细胞,它的形态如柱状,上下一样,主要分泌胃酸、胃蛋白酶、腐蚀消化食物。 肠腺上皮细胞在肠道,肠腺细胞形态如杯状,上大下小,在肠道表面吸收胃消化后食物中的营养成份,再通过管道转化为精微物质,生气化血,营养四肢百骸。如果在胃的粘膜表面发现了肠道的腺体细胞,称为“肠腺上皮化生”。

肠腺上皮化生与胃癌有什么关系?

组织病理学研究发现,胃癌发生后,其周围全是肠腺上皮细胞。所以一般认为,胃癌是产生在肠腺上皮化生的基础上,与胃癌有直接的关系。因此一旦发现胃粘膜中有肠腺上皮细胞就要重视治疗,力争根除,防止癌变。

什么是不典型增生,它是癌变吗?

不典型增生,也称异型增生,它必须通过组织病理学切片,在高倍显微镜下才能发现,它的形态是在正常细胞的顶端,侧面出现一个隆起的小泡状物质,不典型增生较易发生癌变。

慢性萎缩性胃炎、肠腺上皮化生、异型增生能治愈吗?治愈后是否再复发?

目前,西医认为萎缩性胃炎不可逆转,伴有肠腺上皮化生,或异型增生时,往往建议手术将胃大部分切除以防癌变,祖国医学经过多年的研究,大量事实证实,慢性萎缩性胃炎可以治愈,可以使肠腺上皮化生、异型增生消失。

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