心肌桥是冠状动脉行走异常所导致的，这是结构性的变化。虽然药物治疗可以在一定程度上进行改善，但是并不能够起到良好的治疗效果，大多数只能是维持症状。
由于心肌对冠状动脉造成一定压迫，导致心肌缺血而发生心绞痛等症状，所以需要选择改善心肌供血的药物，经常用的有β受体阻滞剂普萘洛尔；钙离子拮抗剂地尔硫䓬；抗血小板药物替格瑞洛等。其中大剂量的地尔䓬对于微循环缺血所导致的心绞痛症状，治疗效果相对比较明显。一些中药制剂，比如麝香保心丸等，可以促使局部血管的生长，起到增加供血数量的功能，也可以进行选择。
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