记录的一些东西，或许并不深奥，但却是临床工作中的客观总结，很多人干了一辈子不思考，永远不能发现其中的奥秘，其中，关于急性水肿的处理，我提出一个观点，没有循环，没有效果。
起因是，我们经常要处理一些迅速发生的，伴有变态反应或者炎症反应的肿胀组织，有时候发生在头面部，有时候发生在颈部，后者尤其凶险，常可导致气道梗阻，发生窒息死亡绝非罕见。近日科室又收治一例，值班大夫问我，用什么药物最好，什么抗菌素，什么激素，我思考了一下，告诉他，不管什么药物，如果水肿太厉害，局部的血液循环停滞，都不会有效果，因为药物不能通过循环到达我们需要的部位，这也是为什么炎症组织肿胀厉害后往往伴随而来的是坏死的原因，因为局部的循环被过度的肿胀所破坏，局部组织细胞缺血缺氧，当然难逃坏死厄运。重庆市璧山区人民医院耳鼻咽喉头颈外科柳庆君
所以，我们提出一个新的治疗观点，对于极度肿胀的组织的治疗，还需要考虑恢复循环，怎么恢复循环呢？第一，考虑有无减压的可能，如同骨筋膜室综合症的治疗中，首先需要长长的拉一刀一样，极度肿胀的组织，必要时候是可以放血疗伤的，牺牲少许的血液，一个不太严重的创口，换来的可能是更多组织的保全。其次，强调活血化瘀扩血管药物的使用。再次，理疗要加强，包括硫酸镁外用等等，有的这些临床思维，我们处理急症的时候，才不会只有药物这么一个手段。
