降甘油三酯首选药

甘油三酯的增高与饮食有关系，所以降甘油三酯不仅是药物问题，饮食管理很重要，有的人总热卡摄入量比较高，会导致甘油三酯增高。所以甘油三酯的增高除了药物以外，饮食的控制很重要。

当然甘油三酯如果很高，超过正常高值水平时，主要使用的药物是贝特类药物，比如烟酸类的药物也可以降甘油三酯，还有多聚不饱和脂肪酸，如Ω-3脂肪酸类也降甘油三酯。降甘油三酯药物种类比较多，但是作用比较强、幅度较大的是贝特类的药物。糖尿病的人因为糖脂代谢问题，甘油三酯也比较高，对于此部分患者，还有血糖控制的问题，总热卡控制的问题也非常重要。

甘油三酯高时，部分患者可能还合并胆固醇的增高，如果降胆固醇使用他汀类，降甘油三酯使用贝特类，两药不能合用。因为具有肝损害和肌痛的问题，一起使用时，肌溶解、肾衰的几率会增加。如果必须要吃他汀类，也必须要吃贝特类控制总体血脂状况时，贝特类的药物只能选非诺贝特，他汀一般半量或者1/4量，甚至可能要联合依折麦布，而且他汀和贝特类的药物不能同时使用，比如贝特类的药物早上用，他汀类药物晚上用，而且他汀只能用到常量的半量或者1/4量。