腮腺混合瘤如何诊治

腮腺混合瘤多见于青壮年，肿瘤位于耳垂下方。较大时即伸向颈部。肿瘤呈硬结节状，有时其中一部分发生囊性变而间有较软的结节。肿瘤与皮肤或基底组织无粘连可被推动;生长缓慢可数年或十余年不发生变化。如发生恶变，肿瘤常突然生长迅速并与周围组织粘连而固定。晚期的恶变肿瘤可破溃，出现疼痛或面神经麻痹等症状。并在颈侧区有淋巴结转移。

如肿瘤出现下述情况之一时应考虑有恶变之可能：

1、肿瘤突然增长迅速加快

2、移动性减少甚至固定

3、出现疼痛或同侧面瘫等腮腺混合瘤的治疗以手术彻底切除为原则。

术前一般不宜作活检。肿瘤的包膜常不完整有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织，若切除不彻底则将复发。故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除。术中要注意保护面神经，如有恶性变应按恶性肿瘤的治疗原则处理。若需切除腮腺深叶，应显露面神经主干及各分支并细致分离。如已有恶变应施行根治性腮腺全部切除术包括面神经支在内。