弹力袜与下肢静脉曲张

预防深静脉血栓的三个建议

动起来、多喝水、穿弹力袜

动起来、多喝水、穿弹力袜（又称“抗血栓袜”），是陈旭东医师和朱越锋医师一致推荐的预防深静脉血栓的三个建议。

“多活动，有助于血液回流；多喝水，可以降低血液的粘稠度；穿弹力袜，则是借助外力促进下肢静脉血液回流心脏。”陈旭东医师说，血液在静脉血管里流动，就好比水在河里流动。河道有泥沙，血液有血细胞；河道有大坝拦截，血液也有瓣膜控制开关，弹力袜的主用作用就是在外力的作用下，使静脉瓣膜的功能正常，减少下肢静脉淤血形成。

怀孕到六七个月时

血管外科医生送给妻子一双弹力袜

陈旭东医师说，他们医院的外科医生都有个共同习惯，只要一台手术超过2小时，大家都会在术前穿上弹力袜，手术结束后脱掉。因为，久站会导致小腿肌肉紧张，无法自主收缩，同样会影响血液回流。世界卫生组织也曾提醒，连续4个小时不运动就会增加患静脉血栓风险。

“坐长途汽车、国际航班最好也能穿上弹力袜。”朱越锋医师说，每次去国外开会坐长途飞机，弹力袜都是他必备的行李之一，上飞机前穿上，下飞机后脱下。另外，他喜欢挑过道的位置坐，靠窗的位置虽然能够欣赏风景，但空间狭小，容易诱发下肢深静脉血栓，即“经济舱综合征”，相比之下过道的位置宽敞，坐里面的人上厕所进进出出，也会迫使自己活动双腿。

作为血管外科医生，朱医师对家人的血管问题也很敏感。妻子怀孕到六七个月时，他专程给她配了双弹力袜，并鼓励她适当活动。他说，一来预防血栓、静脉淤血，二来是消除孕后期的双腿浮肿，让她舒服一点。

关于弹力袜的10个问题

弹力袜到底是一双怎样的袜子？哪些人需要穿？来听听陈旭东医师和朱越锋医师的穿戴建议。

1、什么是弹力袜？

弹力袜，准确地应该叫医用弹力袜，它属于医疗器械的范畴（在国家食品药品监督管理总局的网页上能查询到相关批号），不是普通的有弹力的袜子。这种袜子里面含有弹性的橡胶，通过从踝部到大腿不同的压力梯度（踝部压力最大最紧，顺着腿部向上递减，大腿部位压力最小最松），促进下肢静脉血液回流到心脏，用于静脉曲张以及后遗症的预防和治疗，是静脉曲张治疗过程中不可缺失的重要辅助手段，也用于预防和治疗下肢深静脉血栓。

2、什么人需要穿弹力袜？.

比较适用于四类人群：

医生、护士、教师、交警、售货员等需要长时间站立的职业人群；

机关文员、职业司机、白领、频繁需要乘飞机旅行等需要久坐的职业人群；

孕妇、过度肥胖患者腹部压力增高易导致下肢静脉压增高者；

大手术患者，恶性肿瘤患者，偏瘫长期卧床患者等深静脉血栓高危人群。

3、如何选择一双适合自己的弹力袜？.

选购弹力袜以前，需要测量三个数值：脚踝的直径、小腿最大直径（小腿肚最粗的地方）、腿的长度，然后根据这个尺码选择相应的尺寸。否则太小了，勒得难受；太大了，没有效果。

弹力袜根据压力梯度，分为1-4级（或低级、中级、高级三级）。其中，1级（低级）适用于高危人群，如空姐、老师、医护人员，以及乘坐长途飞机者，主要作用是减轻腿部的沉重感，缓解水肿程度，降低深静脉血栓形成风险。陈旭东医师和朱越锋医师用的就是这个级别的弹力袜。

2级（中级）用于单纯静脉曲张的治疗，包括妊娠期静脉曲张合并水肿等情况；3-4级（高级）主要用于血栓形成后综合征等的治疗。

如果你无法判断自己到底该选择哪一种，建议到医院咨询一下血管外科医生。

4、弹力袜怎么穿？

医用弹力袜根据长短不同有三种：最短的到小腿，大约20多厘米长；中筒的，能穿到大腿处；最长的是连裤弹力裤，就像女人的连裤袜那样。理论上讲，连裤弹力袜预防静脉血栓效果最好，但由于勒得比较紧，很多人特别是男人会不适应，所以如果只是作为预防保健用，买最短的那种，即到小腿的就可以了，朱越锋医师自己穿的就是这种；中筒袜有个缺点，活动时容易滑下来。

5、弹力袜整天穿着会不会勒得血脉不和？

不会。原则上，弹力袜只是在白天腿部承受站立或久坐不动时才需要穿戴。也就是说，弹力袜的穿戴可以和普通袜子一样，早上起床穿上，晚上睡觉脱下。不能24小时穿着，否则对皮肤没有好处，容易引起瘙痒、皮疹等。

坐长途汽车、国际航班，那就上车前或登机前穿上，下车或下飞机后脱掉就可以了。

6、哪些人不适合穿弹力袜？

下肢动脉粥样硬化闭塞症患者不能穿弹力袜，否则可能会加重下肢缺血症状，严重可导致肢体缺血坏死；皮肤急性炎症期或溃疡活动期患者等，穿弹力袜会加重病情。

7、弹力袜是否有有效期？

因为弹力袜里含有橡胶成份，而橡胶容易老化，造成弹力梯度下降，所以不管穿的频率怎么样，建议半年更换一双，最长不能超过一年。

8、弹力袜可以清洗吗？

既然是袜子就要清洗，但要用中性洗涤剂在温水中水洗，不要拧干，用力拧会把里面橡胶拧坏。另外，要自然阴干，不要暴晒，暴晒会把橡胶晒老化，影响弹力袜寿命。

9、弹力袜是否可以瘦腿？

不能。弹力袜可以促进腿部静脉血液和淋巴液回流，组织间隙液体潴留少了，小腿暂时看起来会细了，但袜子脱掉后，小腿的粗细又会恢复到原来的样子。这是因为弹力袜无法减少小腿组织容积，更没有燃烧脂肪等其它神奇的功能，所以不要期待通过弹力袜来减肥瘦腿。

10、运动用的护腿可以当弹力袜用吗？

护腿和弹力袜不是一个概念，护腿的主要作用是通过增加关节的稳定性，保护膝关节，它没有弹力梯度，所以不能当做弹力袜使用。