脊髓胶质瘤应首选手术切除，术后酌情进行放疗，必要时联合化疗。成人脊髓胶质瘤多偏于脊髓一侧生长，一般与正常脊髓没有明显界限，因此在切除的时候不能片面追求肿瘤全切，应该尽可能在神经导航或者电生理监测下进行手术，这样能避免损伤正常的脊髓组织。在手术之后，一般还需要根据脊髓肿瘤的病理分级、分期类型，制定合理的放疗和化疗方案。而儿童和婴幼儿的髓内肿瘤一般以星形细胞瘤多见，实体部分常常能够全切，而囊壁的部分根据情况决定是否需要切除。
