神经卡压综合征的诱因

一、神经嵌压综合征又称绞勒性综合征、绞勒性神经病或压迫性神经损伤，系由于周围神经在解剖学的通路上，有一段或有某一点或某几点具有狭窄的、坚韧的壁性结构，而这些结构既限制了该段周围神经与其长轴垂直方向的自身移动，又使在这个方向的作用力对神经产生机械性压迫，从而引发出的一种特殊类型的周围神经损伤性疾病。周围神经解剖学通道上使神经产生压迫的部位称为解剖绞勒点或嵌压点。

二、诱发因素：

1、长期从事某种劳动，如腕关节反复屈伸、前臂反复旋转，使嵌压点及周围组织增生。

2、神经束的数量及神经内脂肪组织的含量与神经受压具有一定关系。（坐骨神经，腓总神经＞胫神经）

3、嵌压点及邻近组织的损伤(出血、水肿、组织纤维化、韧带增厚、骨质增生、骨折片移位)

4、病理因素如代谢性神经炎。

5、多源性神经嵌压叠加效应。

三、病理改变：

1、早期-缺血水肿期（外膜-血慢-缺氧-神经冲动慢=功能性麻痹）

2、中期-脱髓鞘期（继续-髓鞘水肿-变薄-撕裂-板层溶解-空泡形成）

3、晚期-华勒变性期（轴突、髓鞘崩解-施万细胞增生）

四、临床常见上肢卡压综合征：

胸廓出口综合征

桡管综合征

桡神经感觉支嵌压症

骨间背神经嵌压症

肘管综合征

腕管综合征

腕尺管综合征

骨间掌侧神经嵌压症