急性胆囊炎不一定必须手术。临床症状较轻的急性胆囊炎有时通过口服中成药，如消炎利胆片、舒胆片即可获得较好的临床效果，但主要应用于肝胆湿热为主的急性胆囊炎。而疼痛较重的急性胆囊炎也可以考虑给予静脉输液治疗，应用针对革兰氏阴性杆菌的敏感抗菌药物，同时结合解痉药物应用，可以较好地控制感染，缓解胆囊炎所造成的疼痛，特别适用于不能够耐受手术的患者，这也是一种非常重要的治疗手段。急性胆囊炎的患者也可以考虑进行急诊手术治疗，特别是药物治疗以后症状不缓解或者出现加重时。但手术应当尽早进行，特别是在72小时以内腹腔镜胆囊切除手术的成功率较高，其他手术方式还包括开腹胆囊切除、胆囊部分切除术等，需要根据具体情况选择。
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