肛裂一般发生于肛门的后部，肛管处形成的慢性溃疡有经久不愈的特点，患者排便时候有剧烈的疼痛感，所以选择手术治疗是必须的治疗途径。微创手术治疗肛裂可减少肛门的创面，或者创口的愈合速度较快。
实际上在肛门疾病的治疗中，因为任何手术治疗都是破坏性的，所以一般不提倡微创的概念，但是肛裂治疗一定要以下几方面入手：
1、肛裂形成的主要原因是内括约肌的痉挛导致肛门局部的循环障碍，进而引发慢性溃疡，治疗方法就是松解肛门括约肌。松解肛门括约肌的方法很多，比如将括约肌挑起来切断或将肛裂的裂口切开，但是这些方法可能效果不好，或者存在复发的可能性。在临床上，很多肛裂患者合并有肛门的狭窄，为肛裂治疗中必须扩张肛门的原因。在扩张肛门的同时，进行括约肌的松解，是肛裂治疗的原则；
2、肛裂患者在临床上还有一些表现，比如有反复的慢性炎症，可能导致肛门外形成一个肉芽肿，叫哨兵痔。肛门内形成一个肉芽肿，称之为肛乳头。那么哨兵痔与肛乳头加上裂口的出现，叫三联征。松解肛门在此时已成为必要的原则和必要的手段，常见的方法就是把肛门向后重新切开1cm，然后对缘缝合就可以达治愈目的；
3、肛裂较小，且无太多复杂的并发症，比如哨兵痔、肛乳头时，可以从肛门外移植一块皮肤将破损的部位进行修补，这个方法很好，可达到松解肛门的目的，可能也可解决创面的治疗。
