淋巴红绿灯健康故事会（1）

指导专家：张巧花，山西大医院淋巴瘤科主任，主任医师，教授，享受国家特殊津贴，硕士生导师，省级学科带头人。

从事临床工作三十余年，1986年承担华北地区首例骨髓移植治疗淋巴瘤合并白血病患者获得成功，1994年主持国家“九五”攻关子课题――自体外周造血干细胞移植治疗血液肿瘤和实体瘤，使淋巴瘤的治愈率提高到78％。山西大医院淋巴肿瘤科是山西省唯一的以诊治淋巴系统恶性肿瘤为特色的科室，专治淋巴瘤、骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病，兼治其他化疗敏感的恶性肿瘤。

淋巴细胞是人体的“健康卫士”，担负着抵抗外来细菌、病毒入侵，清除衰老、坏死细胞的“职责”，维护机体环境“整洁有序”，确保人体健康。淋巴细胞发育成熟后会随血管“迁徙”到全身，寄居在淋巴结，像部队“哨所”一样为健康“站岗”。蚕豆状的淋巴结由淋巴管汇集连接，构筑成保护人体健康的“防御性长城”。淋巴结出现任何异常，无论是淋巴节炎、淋巴节肿大，或是淋巴瘤，机体都会发出警示，我们形象地称之为“淋巴红绿灯”。淋巴红灯一旦“亮”起，就要尽早到正规医院做规范地诊断和治疗。

从本期开始，我们将陆续推出“淋巴红绿灯”健康故事会的多个篇章――淋巴哨所、康复港湾、心灵会所、人生驿站。让淋巴为健康站岗，让医生为淋巴放哨。

第一篇章――淋巴哨所(1)

淋巴细胞随血液流到全身，如同一个个“哨所”，为健康护航。淋巴细胞的天性就是永无休止地战斗，几乎遍布全身的淋巴结和淋巴组织就是它们的“战场”。在长期的战斗环境和紧张压力下，淋巴细胞发生量变和(或)质变不足为奇。只要淋巴细胞出现异常，“哨所”亮起红灯，即为健康发出警报……

淋巴结炎≠淋巴瘤，勿惊慌

淋巴结炎是细菌沿淋巴管侵入淋巴结所致，但并不是遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，人只有在长期营养不良、贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降，感染细菌后易发生淋巴结炎。常有人在患感冒或其他感染后，颈部、耳后、腋下或腹股沟处出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛，按之坚硬，这就是淋巴结炎。目前治疗以抗炎为主，多数经正规和足疗程治疗都可痊愈。

晓蕾是个人见人爱的白衣天使，在她工作的病区，病友都亲切地称她为“微笑天使”。可最近，小蕾总是闷闷不乐。在细心的护士长追问下，她说自己突然发现颈部长了一个小疙瘩，而且时不时会疼痛……一周后淋巴结越来越大，有核桃大小，又肿又疼，夜间发烧至38度。她在网上查阅很多相关资料，痛苦地认为自己患了淋巴瘤。

在护士长的带领下，她俩见到了张巧花主任，张主任这些年一直在做淋巴结炎和淋巴瘤诊断和治疗方面的研究，对类似的病症有自己独到的经验。当晓蕾介绍了自己的病情后，张主任非常镇定地告诉她：“小蕾，病没确诊之前，一定不能从思想上被它打败，要积极、乐观。”

小蕾做了相关检查，在紧张的等待阶段，小蕾的双胞胎姐姐找到张主任说：如果妹妹真是淋巴瘤，她一定要为妹妹做骨髓配型，挽救妹妹的性命......结果出来了――坏死性淋巴结炎!张主任看了结果，详细解释道：“淋巴结炎和淋巴瘤虽然初发症状相似，但本质上还是有区别的――坏死性淋巴结炎是良性病变，往往表现为疼痛;而淋巴瘤是恶性肿瘤，大多为无痛性。坏死性淋巴结炎主要通过抗菌素、激素并结合中药配合治疗，关键还要从内心树立与疾病抗争的好心态，用不了多久就会痊愈。”在医护人员的努力和晓蕾的积极配合下，她的病很快痊愈了。经历这场心灵的触动，小蕾更加热爱自己的事业。

还有许多类似的病例――一个少女，颈部淋巴结肿大伴疼痛，发热，以为患了淋巴瘤，情绪低落。结果是恙虫病，通过规律的抗炎治疗后，病情很快痊愈。一个不到两岁的孩子自淋巴结肿大以来间断发热，盛汗明显，检查结果是布鲁氏菌病。经过足疗程的治疗后，孩子很快痊愈。一个中年妇女，右侧颈部长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推之滑动，无明显压痛，伴有低热、盗汗、食欲不振、短时间就瘦了5公斤，紧张的她夜夜不能入睡。经过确诊为淋巴结核，规范治疗后痊愈……张巧花提醒说：虽然淋巴瘤的典型临床表现是淋巴结肿大，但并不是淋巴结肿大了就一定是淋巴瘤。例如风湿、结核、淋巴结炎、布鲁氏菌病、恙虫病、艾滋病等都可出现此类症状。所以，如果淋巴结肿大了不必惊慌，但一定应及时到医院就诊。

张主任语：

1、淋巴细胞是人体的“健康卫士”。

2、亮起的淋巴“红灯”只有少数人会罹患淋巴瘤，多数人不必恐慌，但要及时到正规医院做相应检查和治疗。

3、山西大医院淋巴瘤科医疗团队正在做淋巴结炎、淋巴瘤与EB病毒的相关性研究，寻找一种用独特方式治疗淋巴瘤的新方法，致力破解淋巴“红灯”之谜。