十二指肠溃疡和胃溃疡的区别如下：
1、溃疡发生部位不同，胃溃疡顾名思义发生在胃中，好发部位是胃窦、胃角和胃体小弯。而十二指肠溃疡好发部位在十二指肠球部，多见于前壁以及后壁；
2、症状有相同点也有不同点，相同点是都表现为慢性上腹部周期性、节律性疼痛，病程可长达数月至数年，而且好发于秋冬以及冬春之交，发作期与缓解期交替。区别是与进餐相关性，胃溃疡表现为进餐后上腹疼痛，而十二指肠溃疡表现为空腹时上腹疼痛，通过进食以及口服中和胃酸、保护胃黏膜药物可得到迅速缓解；
3、发病原因不完全相同，十二指肠溃疡最重要的是幽门螺杆菌感染，而胃溃疡除幽门螺杆菌感染还有药因素所致，如阿司匹林等。
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