如何预防和治疗乙型肝炎？

人体一旦感染乙肝病毒并形成慢性感染后，病毒很难消除，将影响一生。乙肝病毒感染是全球性的难题。15％-25％的乙肝病毒感染者最终将死于与乙肝病毒有关的肝硬化和肝癌，自然结局很严峻。

乙肝病毒的传染途径有那些？

1、母婴传播；

2、输血等血液传播；

3、生活密切接触（如：在消毒不合格理发店理发剃须，共用牙刷、剃须刀、口腔治疗）；

4、性传播。

乙肝病毒对外界环境抵抗力较强，于37℃下抗原性稳定，30～32℃可存活至少6个月，在用过的注射器中，HBV一般可存活7天。

但100℃ 直接煮沸2min、121℃高压20min或160℃干烤1h均可灭活HBV，0.1高锰酸钾2～5min、1:4000福尔马林37℃72h、戊二醛10min、0.5过氧乙酸、漂白粉溶液、次氯酸钠和环氧乙烷等处理均可完全灭活HBV。

血液透析病人多久检查一次输血前全套？应半年检查一次输血前全套。乙肝表面和c、e抗体均阴性的患者，建议立即接种乙肝疫苗。

新入血透室患者应3月内检查一次以发现窗口期感染。阳性患者应查相应的梅毒TRUST、乙肝病毒DNA和丙肝病毒RNA检查，疑似HIV感染应送血样到疾控中心行HIV确诊实验。

哪些人群适合接种乙肝疫苗？

处于HBV感染高度危险状态的易感者（未感染过HBV的人）应接种乙肝疫苗。

主要包括：

1、全部新生儿及幼儿园未接种过乙肝疫苗的孩子；

2、传染科、口腔科、血液室、透析室和经常接触血液的工作人员；

3、新加入某一群体的人员，如新入伍的战士、新入学的大学生；

4、从事食品服务行业者及保育工作人员；

5、发育障碍者，收容所中的患者和工作人员；

6、血液透析患者；

7、使用血液制品者；

8、器官移植前的患者；需长期应用免疫抑制剂者；

9、乙肝病毒携带者的家庭接触者；

10、注射毒品成瘾者；长期教养机构中的犯人。

乙肝疫苗的接种程序是什么？

乙肝疫苗20ug共3 针，按照0、1、6个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1个月 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。

接种部位新生儿为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。血液透析患者因为免疫低下，需要采用加强接种，即按照0、1、2、6 个月程序共接种4针40ug的乙肝疫苗。

接种乙肝疫苗以后多久复查？

1-2个月就可以复查。

接种乙肝疫苗以后没有产生抗体怎么办？

1、有些人抗体产生较晚，被称为应答迟缓。对此可加注1～2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。

2、可采用0、1、2、12个月的免疫程序。

3、在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。

4、卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。

接种疫苗后，多长时间需要再次接种？

乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。中国的医学者建议免疫后3年内加强1次。

乙肝治疗药物有哪些？

血透患者最常用的抗乙肝病毒药物是博路定(恩替卡韦片)，其次是拉米夫定、阿德福韦和替诺福韦酯，普通透析均不清除。替诺福韦酯高通量透析会清除。

透析器复用有哪些好处和风险？

复用透析器可以降低透析器首次使用综合征、改善透析膜的生物相容性，使过敏反应的发生率降低，更环保。

严格按照操作规程，可以将透析器复用相关的感染、破膜、消毒剂残留、交叉感染（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）风险降低到最小。