当患者的心电图出现ST段下斜型下移，或者ST段水平型下移，则考虑患者存在心肌缺血。除此之外，比如患者的T波低平或者对称性倒置，也考虑患者存在心肌缺血。而T波低平指与同导联R波相比，小于同导联R波的1/10，但是，要看的是以R波为主的导联。如果出现以上这些情况，考虑患者可能存在心肌缺血。但是，有的时候心电图的诊断也并不是完全准确的。对于心前区时有不舒服症状发作、每次不舒服症状持续时间又较长的患者，必要时可以做冠脉CT的检查，因为冠脉CT、造影是确诊冠心病的金标准检查方法。
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