中医对痤疮病因病机有哪些认识

痤疮是一种常见的青春期皮肤病，中医称痤疮为“粉刺”。本病以粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。发病部位以面部及上胸背部，尤其以面部为多，病情易反复，多数患者迁延不愈。严重地影响容貌，进而对患者的自信心造成损害。经过临床实践发现，中西医结合治疗痤疮效果更明显，且副作用小。因此，在治疗痤疮过程中，服用中药颗粒剂是很好的选择。中药免煎颗粒不仅使用简单，方便患者服用，而且避免了因煎药过程操作不当对疗效的不良影响。

现代对痤疮病因病机的认识

1、风热外袭症多为痤疮的初发原因，但也可为复发的诱因。风热均为阳邪，其性善动炎上，故风热多侵犯人体上部。邪热灼伤血络，阻塞毛孔，局部皮肤郁闭塞而成痤疮。

2、肺胃湿热面部皮肤主要由肺经和胃经所司。“肺之合皮也，其荣毛也”。在中医五行理论中，肺属金，肾属水，若素体肾阴不足，肾水不能上滋于肺，则导致肺阴不足。与此同时，肺与肠相表里，若饮食不节，过食肥甘厚味等滋腻之品可使湿邪滞留于大肠中，久则郁而生热，大肠之积热上蒸于肺胃，最终导致肺胃血热，脸生粉刺、丘疹、脓疱。

3、痰瘀互结痤疮日久不愈，耗气伤阴，阴虚则生热，日久煎熬津液而为痰；另，阴虚则血行不畅，又发为瘀。痰瘀互结，妨碍气机的运行和经络的畅通，阻于局部，形成结节、囊肿、瘢痕、累累相连。

4、冲任失调冲任不调则该充之未充，血虚。该离之血未去，血瘀。两者日久都可生血热。血热日久或耗伤阴津，阴虚导致血虚，或灼伤脉络，造成离经之血而瘀血。循环往复，月事不能以时下时，就是病情加重之时，故患者此时皮损的症状比平时有所增多或加重。

5、肾阴不足肾为先天之本，主人之生长发育与生殖。其中由肾产生的天祭是直接影响人生长发育与生殖功能的物质。若素体肾阴不足，女子二七和男子二八相火盛时失去了制约，导致天祭过旺，循经上蒸头面。同时肾阴不足则不能充养肺胃之阴，阴虚内热是痤疮发生的主要原因。

痤疮的发病并不是任何单一因素造成的，由于其发病机制较为复杂，关系到内分泌、免疫、毛囊微生物、皮脂腺角化等环节，因此在治疗和预防过程中应从多方位考虑，尽管治疗方法很多，但目前仍没有一种公认的治疗方案。西药由于使用方便、见效快、成分明确、剂型相对完善等优势成为目前常用的药物，但西药易反复。中医辨证论治全面调理，远期治本效果好，愈后不易反复发作。故中西医结合治疗，即见效快，又能预防复发，为目前治疗痤疮的最佳选择。