宫颈癌前病变如何检查

宫颈癌前病变目前国内公认的最标准的就是宫颈癌筛查三阶梯：

1、第一阶梯包括宫颈细胞学检查和HPV检测。细胞学检查比较常用宫颈液基细胞学检查，以及升级版本叫做宫颈DNA倍体检测，原理就是妇科医生用刷子在女性的宫颈表面，刷取一定数量的细胞放到保存液里面制片，病理科医生再在显微镜下看有没有癌变的细胞、有没有可疑癌变的细胞、有没有癌前病变的细胞，然后给出诊断建议。HPV检测也是同样，取宫颈表面和宫颈管里面少许组织和细胞做分型化验，看女性同志有没有感染宫颈癌病毒，就是人乳头瘤HPV病毒。如果两个检查都是阴性说明很安全，准确性可以达到90%以上，两项检查都是正常的可以1-3年以后再复查。如果细胞学检测阳性、人乳头瘤病毒阳性，会根据阳性结果分级，再进入下一步的检查程序就是二阶梯；

2、第二阶梯就是阴道镜检查。很多病人做临床体检要检查宫颈癌，请医生开阴道镜，这个观点是错误的，阴道镜并不是第一步检查是第二步，是二阶梯检查，细胞学和病毒发现有异常才需要做阴道镜。阴道镜就是放大的镜头在宫颈上面涂上相应的试剂醋酸和碘，看有没有异型的血管和异型的上皮。阴道镜就是定位，看异型有问题的地方在哪个位置，给医生准确的指示；

3、第三阶梯就是在有病变的地方取活检送病检，能够最终明确诊断。