左心室肥厚严重吗？

左心室肥厚是指由于各种复杂的病理生理机制产生的左心室室壁和室间隔心肌细胞的肥大和间质增生。

高血压发生左心室肥厚主要有两方面的原因：

1、儿茶酚胺与血管紧张素II等生长因子刺激心肌细胞肥大和间质纤维化。

2、高血压引起压力负荷增高，左室肥厚是对左室心肌张力增高的代偿过程之一；发生左心室肥厚毛细血管床不能相应增加会造成心肌细胞缺血、缺氧。

左心室肥厚需要通过心电图、X线胸片及超声心动图等检查方法来综合诊断，其中以超声心动图的敏感性最高。

左心室肥厚会直接引起心脏功能的减退并加速冠状动脉粥样硬化的进程，其结果加重心肌缺血即冠心病;导致心律失常、猝死和心力衰竭的发生、发展。左心室肥厚是影响心血管疾病患病率和死亡率的独立危险因素。临床研究表现：左室肥厚及其继发表现与心血管事件密切相关。单纯的左心室肥厚可以完全没有症状，但左心室肥厚易发生冠状动脉粥样硬化性心脏病和心力衰竭，此时就会出现胸闷胸痛、活动后心悸气促、夜间憋气憋醒甚至不能平躺和下肢浮肿。

对于伴有左心室肥厚的高血压患者首要的治疗仍然是控制血压：降压药物最好选择长效制剂，使24小时血压稳定在一个较为恒定的接近正常的水平；降压药物的选择中以血管紧张素转换酶抑制剂逆转左室肥厚的作用最强，其次是钙拮抗剂、β受体阻滞剂等；合并血液黏滞度异常增高者应同时服用阿司匹林等降低血液黏滞度的药物；钠盐摄入量高可以促进心肌肥厚，故限制钠盐摄取量可以减轻左心室的重量。