肠镜前如何准备?

结肠镜是目前在全球广泛使用的一种检查方法，它可以检测结肠及末端回肠的病变但一提到肠镜检查许多人都觉得害怕，畏惧的心理油然而生，那么我们该如何做好肠道准备，从而一次顺利搞定肠镜检查?

清肠剂的选择

聚乙二醇(PEG):PEG溶液是一种等渗的溶液，不会影响肠道的吸收与分泌，因此不会造成水电解质的紊乱，其安全性和有效性已得到了充分证实。

其他泻药：包括柠檬酸镁+硫酸钠、高渗硫酸镁溶、番泻叶、甘露醇、比沙可啶等。番泻叶可达到与PEG相似的效果，但患者的容忍度低，并且会导致腹部疼痛等并发症。高剂量的比沙可啶也可达到满意的清洁效果，但会导致腹部绞痛。甘露醇在内镜的电热操作下可能会导致爆炸。

综上所述，一般推荐聚乙二醇(PEG)作为肠道准备的一线用药，例如和爽、恒康正清等。下面以聚乙二醇(PEG)为例子谈谈如何做好肠道准备：

如何做好肠道准备?

上午检查者，检查日前晚晚餐禁食或进流食(无渣饮食，如清汤、白糖水、蜂蜜水等;禁食乳制品，如牛奶、豆浆、椰子汁、浓汤等);下午检查者，检查日早餐禁食或进食清流质饮食

服用时间：一次服药时间点：上午检查者，于检查日前晚6-7时开始服用清肠剂， 2小时内完成。下午检查者，于晨8-9时开始服用清肠剂，2小时内完成。

分次服药时间点：即第一剂量在前一个晚上给药，2小时内完成。第二剂量在结肠镜检的当天早上进行，检查开始的4-6小时前进行，2小时内完成。

3. 用法用量：一般临床上采用一次服药

方式，但对于无法耐受一次性大剂量

给药的患者可采取分次服药的方式。

一次服药方法：

和爽：将1袋(137.15 g/袋)和爽全部溶解于2000毫升温水中(相当于4瓶矿泉水)，搅拌均匀，2小时内喝完(每隔15分钟服用250毫升，相当于半瓶矿泉水)。

恒康正清:取本品两盒(内含A、B、C各小包)，将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯(瓶)中，加温开水至1500ml，搅拌使完全溶解，即可服用。首次喝至有饱胀感，稍后视可承受程度将余下液体追加喝下，2小时内服完。再喝下1500毫升温水。

分次服药方法：

和爽：

(第一剂量)于检查前晚将1袋(68.56 g/袋)和爽全部溶解于1000毫升温水中(相当于2瓶矿泉水)，搅拌均匀，2小时内喝完(每隔15分钟服用250毫升，相当于半瓶矿泉水)。

(第二剂量)检查当日提前4-6小时将另一袋(68.56 g/袋)和爽全部溶解于1000毫升温水中(相当于2瓶矿泉水)，搅拌均匀，2小时内喝完(每隔15分钟服用250毫升，相当于半瓶矿泉水)。

恒康正清：

(第一剂量)于检查前晚将其中一盒本品溶解于入1000毫升温水中，搅拌均匀，每隔10-15分钟服用250ml，如有严重腹胀或不适，可减慢服用速度或暂停服用，待症状消失后再继续服用，2小时服完。

(第二剂量)检查当日提前4-6小时将另一盒恒康正清加到2000毫升温开水中，继续每隔10-15分钟口服250ml。

4. 患者服药期间，来回走动，轻揉腹

部，加快排泄速度。

5. 观察终点：清水样便;如果仍不干

净，可再喝1000毫升的水。

6. 清肠后应严格禁食。

注意事项:

1)选择PEG作为清肠剂时，在服泻药前1h就不宜再服用别的口服药。

2)便秘者检查前两天进食半流质饮食(白粥、软面条等)，戒食纤维饮食(青菜、水果等)。

3)无痛肠镜检查:

①确保检查前禁食禁饮6小时或以上。

②检查平均约需要15分钟左右，有时因个体差异，或大肠有异常情况，检查时间可能会稍长一些。

③检查后出现明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。

④检查存在一定风险，为了您的安全，60岁以上老人应先行心电图检查。

三、

温馨提示

落实结肠镜检查预约时间。

检查前须签注知情同意书，检查日须有家人陪同。

如有相关检查报告及既往肠镜检查报告，请带齐供医生参考。