慢性胃部疾病与胃癌

随着人们生活水平的提高，人们的保健意识也逐渐增强。众所周知，胃癌在我国的发病率较高，且目前治疗效果尚有待提高。因此，如何预防胃癌的发生变的越来越重要。

医学研究表明，有些疾病和胃癌的发生有关，如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、残胃、胃息肉等。

1、慢性萎缩性胃炎是一种常见疾病，发病率在22％～37％。随访研究表明，慢性萎缩性胃炎的胃癌发病率为7％～13％。它主要是老年人群的胃癌高危疾病，但青年人中也不少见。慢性萎缩性胃炎病史较长，病情经常反复，内科治疗疗效欠佳。胃镜检查可见黏膜糜烂，若黏膜活检为重度不典型增生者，应考虑手术治疗。

2、以往的观点认为慢性胃溃疡是胃癌的常见原因，随着胃溃疡内科治疗的完善和正规化，绝大部分慢性胃溃疡都能够通过内科治疗达到痊愈。目前认为，慢性胃溃疡对胃癌而言已失去重要意义。日本的学者研究表明，追踪研究观察5年胃溃疡的恶变率为0，观察9年以上胃溃疡的恶变率为2.2％。需要注意的是一定要对胃溃疡进行正规的内科治疗。

3、残胃是指因胃部疾而行部分胃切除后所剩余的胃组织。残胃的癌变率一般在2％以下。对于因胃良性疾病或胃癌术后的残胃，应在医生的指导下进行规范的复查和随诊，一定要纠正那种“胃已切除，不会患胃癌”的错误认识。

4、胃息肉也是和胃癌有关的一种良性疾病，大致可分为肿瘤性和非肿瘤性息肉。

非肿瘤性息肉包括炎症性、增生性、错构性和异位性息肉。炎症性、错构性和异位性息肉一般不会恶变，增生性息肉癌变率一般在2％以下，如息肉较小可进行内镜下电切除，痛苦和创伤小，恢复快。如息肉生长较快，怀疑有恶变可能或不宜行内镜下电切除者，可选择手术切除部分胃。

肿瘤性息肉即腺瘤，腺瘤的癌变率较高，一般在20％左右，如发现腺瘤增长加快或出现相关的不适症状，应及时到医院就诊，在医生的指导下进行合理的治疗。

当然，胃癌的发病机制十分复杂，日常生活中也要注意养成良好的饮食习惯，如注意食物的保鲜度，增加新鲜蔬菜、水果、牛奶和鱼类的食用。特别是，葱和蒜的摄入量增加对胃癌的发生有保护作用。