检查胰腺炎做什么检查更清晰

胰腺炎的诊断与病情的评估属于综合判断，需要从患者临床症状，血清酶学及影像学检查结果综合判断。

需要观察以下几点：

1、临床症状：主要是腹痛。腹痛往往是胰腺炎最常见的首发症状，同时可以伴有腹胀、恶心、呕吐，发热等症状；

2、血清酶学：可分为血淀粉酶及血清脂肪酶。血清淀粉酶通常在发病后6-12小时开始升高，48小时开始下降，持续3-5天，而血清淀粉酶超过正常值3倍以上即可诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶的高低则与病情的严重程度并无确切关联，部分重症急性胰腺炎的患者血淀粉酶可以不升高；血清脂肪酶于起病以后24-72小时开始升高，持续7-10天，对于就诊较晚的患者具有诊断价值；

3、影像学检查：影像学检查包括腹部彩超及胸腹部CT检查。腹部彩超可以提示胰腺渗出性的改变，但是由于超声受气体干扰性较大，在急性胰腺炎患者腹胀的情况下，彩超诊断往往准确性欠佳。而腹部CT，尤其是增强CT，往往能够更清晰地了解患者胰腺渗出、水肿的情况，对于了解病情程度，甚至对发现胰腺占位性病变，判断肠胀气的情况非常有帮助。胸部CT可以观察有无胰源性的胸腔积液，因此腹部CT、胸部CT的检查对病情的总体判断及预后具有很大帮助。