糖尿病血管病变怎么办

糖尿病血管病变分为糖尿病大血管病变和糖尿病微血管病变，糖尿病大血管病变主要指糖尿病引起大中动脉的动脉粥样硬化，导致斑块形成。如果发生在心脏的冠状动脉，严重时会引起冠状动脉狭窄、闭塞，导致冠心病、心绞痛，甚至心肌梗死。如果动脉粥样硬化发生在脑血管，严重时会引起脑梗死。糖尿病的微血管病变，主要指的是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。糖尿病肾病发展到最后，会引起肾功能不全、尿毒症；糖尿病的视网膜病变，最终会引起视网膜剥脱，使患者失明。糖尿病的血管病变治疗上最主要的是控制血糖，使血糖长期良好，避免出现糖尿病的血管病变。如果已经出现糖尿病的大中血管病变，动脉已经出现粥样硬化斑块，治疗上除了控制血糖以外，还要使用他汀类降脂药，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等，防止斑块变大，防止斑块脱落，必要时还要使用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林，防止血栓形成。如果出现糖尿病的微血管病变，治疗上要严格控制血糖，并可以使用抗氧化应激以及改善微循环的药物，避免病情进展。