儿科常见腹泻的处理方式

婴幼儿腹泻，又名婴幼儿消化不良，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征。以夏秋季节发病率最高。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

发病原因：

1、体质因素

（1）婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。

（2）婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。

2、感染因素

（1）消化道内感染

（2）消化道外感染

（3）滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱

3、消化功能紊乱

（1）饮食因素

（2）不耐受碳水化物

（3）食物过敏

（4）药物影响

（5）其他因素：如不清洁的环境、户外活动过少，生活规律的突然改变、外界气候的突变(中医称为风、寒、暑、湿泻)等，也易引起婴儿腹泻。

治疗方案

1、要调整好孩子的饮食，以减轻胃肠道的负担有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物，想以此来弥补患儿腹泻造成的损失，殊不知这样做反而会加重胃肠的负担，使腹泻长时间不愈。此时宜给孩子吃些易消化的食物，如米汤、糖盐开水，甚至暂禁进食，使胃肠功能得以恢复，以加快疾病的痊愈；

2、注意孩子的腹部保暖小儿腹部容易受寒，而患有腹泻的儿童，肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，从而加重病情；

3、要注意保护好病孩的臀部，由于排便次数增多，肛门周围的皮肤及粘膜必定有不同程度的损伤，家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦，或用细软的纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类的药膏，以防红臀，并要及时更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于病孩用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单，都要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复感染或传染给其他人。

饮食原则

1、饮食过多要减少饮食量，使宝宝的肠胃得以休息。吃配方奶的宝宝可暂时减少每顿的奶量，并用米汤稀释。已添加辅食的宝宝，应暂停辅食，待腹泻停止后，再逐渐添加。母乳喂养的宝宝，切勿停止母乳而用其他食物代替，但妈妈在给宝宝喂奶前要喝一大碗温开水；

2、长期营养不足或不平衡对这些宝宝一定要耐心细致地调治。这些宝宝已形成慢性营养不良(俗称奶痨)，因肠胃消化功能差，若营养食品添加过快，反可引起更多次腹泻；

3、致病性大肠杆菌腹泻如不严重，只须严格消毒一切食物、用具。注意口服补液，减少牛奶量，暂停辅食。宝宝如有高热或大量水泻，应到医院诊治；

4、轮状病毒腹泻，这种腹泻有自限性，约7～10天自愈。发病时须减轻膳食和补充水分，口服液体疗法最为便利有效，以少量多次为好。