尿道下裂的一些手术理念有哪些

手术年龄：6个月－18个月

麻醉风险

心理原因：3岁

尿道下裂治疗原则：

1、纠正阴茎弯曲；

2、阴茎外观正常或接近正常；

3、膀胱不造瘘；

4、尿道不狭窄；

5、游离移植物不作首选；

6、裂状阴囊的需作染色体检查。

手术目标：

1、建立一个功能性的尿道；

2、形成裂隙状的开口于正位的尿道开口；

3、漂亮的阴茎头成形；

4、纠正阴茎弯曲；

5、纠正阴茎阴囊反位；

6、漂亮的皮肤覆盖；

7、切除多余的包皮。

手术长期目标：

1、具有功能性的尿道：正常排尿，正常射精；

2、可以接受的阴茎外观；

3、正常的性功能/正常性交；

4、心理和社会行为正常。

尿道下裂手术其他需要注意的方面：

a、引流问题；

b、包扎问题；

c、防止尿道下裂手术并发症的基本原则:

1、不要超越你的能力；

2、根据不同的病例选择合适的手术方法；

3、不要低估尿道下裂的复杂程度；

4、仔细的解剖操作；

5、规范每个操作步骤；

6、在真正完全确认你不需要前不要切除组织；

7、避免切口张力过高；

8、多层覆盖尿道；

9、避免睾丸酮治疗。

d、美国人认为的手术注意点:

1、早期手术(1岁以下)；

2、仔细脱套,保护皮肤和尿道板血供；

3、检查阴茎弯曲 (人工勃起试验)；

4、仔细的止血；

5、使用好的缝线和放大镜；

6、缝合一个不漏水的尿道；

7、覆盖尿道；

8、尿流改道；

9、抗生素治疗。