高血压在临床上分为原发性高血压和继发性高血压两种,原发性高血压的发病率较高,后者较低,大约占高血压发病率的10%。治疗高血压首先应当明确是不是继发于其他疾病,如肾病综合征、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等,明确诊断后再谈治疗。不是所有的高血压都需要药物治疗,高血压分级在Ⅰ级的患者一般不需药物治疗,应当通过戒烟、限酒、饮食控制、控制钠摄入量、加强锻炼、减轻体重腹围等来控制血压。如若血压仍不达标,可考虑开始药物治疗,降压药物主要包括利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI、ARB五类。最有效的降压方法就是结合饮食控制、运动和合理用药,一般建议联合用药。
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